Маловодие при беременности можно выявить, выполняя ультразвуковое исследование в 18-20 недель. Данная патология встречается не очень часто, она составляет около 5% от всех беременностей.
Причины
Околоплодные воды играют значительную роль в развитии плода. Они защищают его от механических воздействий, осуществляют обмен веществ с материнским организмом. По мере роста будущего ребенка, увеличивается и количество вод. В норме на доношенном сроке они составляют порядка 1,5 л. О маловодии говорят, если амниотический индекс меньше 8, об умеренном маловодии при беременности говорят, если уровень околоплодных вод не превышает 800 мл.
Почему возникает:
- при врожденных пороках развития плода, в том числе при генетически обусловленных аномалиях развития,
- экстрагенитальная патология будущей матери, особенно при наличии сахарного диабета,
- воспалительные заболевания органов малого таза, здесь имеют значение такие возбудители, как хламидия, трихомонада, гонококк,
- избыточная масса тела,
- метаболический синдром,
- острое отравление беременной,
- никотиновая интоксикация,
- острые респираторные заболевания,
- обострение герпетической инфекции,
- токсоплазмоз,
- первичное инфицирование вирусом краснухи,
- фетоплацентарная недостаточность,
- поздний гестоз,
- двойня,
- преждевременное высокое вскрытие плодного пузыря.
Причин маловодия при беременности много, но на большинство можно оказать влияние.
Специфических симптомов данная патология не имеет. Можно выделить следующие общие признаки:
- объем живота и высота стояния дна матки не соответствуют сроку гестации,
- болезненные ощущения во время шевеления плода,
- тянущие боли внизу живота,
- диспепсические явления, симптомы астении.
Диагностика и лечение
Подтвердить подозрения врача может ультразвуковое исследование, выполненное дважды с интервалом в 7-10 дней.
Последствия маловодия при беременности для плода связаны с механическим сдавлением его внутренними органами женщины. Это может привести к нарушению формирования свода стопы, искривлению позвоночника. Происходит ограничение двигательной активности плода, что приводит к торможению его развития. Малое количество вод приводит к нарушению поступления витаминов и микроэлементов, из-за чего появляются признаки отставания в росте, мозг испытывает кислородное голодание. Кожные покровы становятся более сухими.
Все эти проблемы могут стать причиной преждевременных родов.
Лечение маловодия при беременности зависит от срока гестации. В случае, когда данная патология выявляется в третьем триместре, то лечение проводят либо в условиях дневного стационара, либо в отделении патологии беременности роддома. Это зависит от тяжести состояния плода.
В арсенале врачей есть препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, витамины, антиоксиданты. При неэффективности терапии показано родоразрешение.
В случае, когда данная патология выявлена на роке 20-25 недель, рекомендуется прерывание беременности по медицинским показаниям, т.к. нет гарантии положительного завершения гестации.